근관충전방법에 따른 치근단부 폐쇄능에 대한 비교연구
Comparative study on the apical sealing ability according to the obturation techniques
소속 상세정보
Hwang HK
Park SH/Lee YJ
KMID : 0362320020270030290
Abstract
3차원적으로 잘 충전된 근관은 치근단 누출과 재감염을 방지하며, 조직이 잘 치유될 수 있는 생물학적 환경을 제공해준다. 이 때문에 근관계의 완전한 충전은 근관치료의 중요한 목표 중의 하나이다. 본 연구의 목적은 4가지 방법으로 근관충전 후 디지털 방사선 사진을 촬영하여 근관충전의 질을 평가하고 투명표본을 제작하여 색소침투범위를 측정함으로써, 근관충전방법에 따른 치근단부 폐쇄능을 비교 평가하고자 하는 것이다.
직성현의 단근관을 갖는 80개의 전치를 선택하여 ProFile^? 니켈-티타늄 회전식 기구를 사용하여 근관을 성형한 후, 무작위로 20개씩 4군으로 나누었다. 사용된 근관충전법은 다음과 같다. : MicroSeal^™(Group A), Thermafil^?(Group B), Continuous wave 충전법(Group C), 측방가압충전법(Group D), 각 군에서 10개 치아는 Sealapex를, 나머지 10개 치아는 AH26^?을 충전용 시멘트로 사용하였다.
근관충전이 끝난 치아는 충전의 질과 길이를 평가하기 위해, 근원심과 협설방향으로 디지털 방사선 사진을 이용하여 촬영하였다.
각 치아의 치근단부 2mm를 제외한 나머지 부위는 두겹의 nail varnish를 바그고, 2% methlylene blue용액에 48시간동안 침잠시켰다. 흐르는 물에 깨끗이 세척한 후, 투명치아를 만들었다. 선상의 색소침투를 관찰하고 치관측 최대깊이를 입체현미경하에서 40배율로 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 충전방법에 따른 근단부 폐쇄효과를 비교시, 실험군 모두 비교적 양호한 근단부 폐쇄효과를 보였고 통계학적으로 유의성이 없었다.
2. 충전용 시멘트에 따른 근단부 폐쇄효과를 비교시, AH26^?을 사용한 군에서 Sealapex를 사용한 군보다 더 적은 색소침투를 나타냈다(p<0.05).
MicroSeal^™을 이용한 실험 1군내에서 AH26^?을 사용하였을 때 미세누출이 더 적었고 (p<0.05), 다른 군내에서는 통계학적으로 유의성이 없었다.
3. 근단부 충전상태에 따는 미세누출 비교시, 저충전, 과충전과 색소침투간에는 상관관계가 없었다.
4. 충전방법에 따른 근단부 충전상태 평가시, Thermafil^?을 이용한 실험 2군엣거 과충전이 많이 나타났다(p<0.05).
이상의 결과로, 기존의 측방가압법 및 여러 열가소성 충전법이 유사한 근단부 폐쇄효과를 나타낸 바, 방법에 따른 술자의 숙련도, 충전시간, 재근관치료의 편이성 등을 고려하여 근관충전방법을 선택하는 것이 합리적일 것이라고 사료된다.
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